みんなの介護相談室

第3回 ‘09.07.21

Q. デイケアとデイサービスの違いについて教えてください。
     また、泊まりや短時間の利用は可能なのでしょうか?(習志野市 K様)

A. それでは1つずつお答えします。
      1.デイケアとデイサービスに関して

 デイケア(通所リハビリテーション)
 老人保健法に基づき、在宅において、認知症や精神障害を有する方や、脳血管疾
 患、運動機能障害等の障害を有する方などに対し、心身機能回復、維持の目的で
 医療機関が行う日帰りの在宅サービスです。
 医療機関が行うサービスなので、スタッフ基準は医師、看護師、理学療法士、作業療
 法士、介護スタッフも常勤でいます。医師の指示に基づき、個別リハビリプログラム等
 を作成し、個々の身体状態を見極めながら、リハビリを行っていくのが特徴です。
 内容としては、個別リハビリのほか、入浴、食事、体操、レクリエーション等があり、
 日常生活の精神面、身体機能の回復の為のリハビリを中心に行っております。

 デイサービス(通所介護)
 老人福祉法に基づき、在宅において、認知症や寝たきりの方に対し、生活の自立の
 援助や心身機能の維持や、向上を目的に社会福祉法人や自治体、営利法人等が行
    う日帰りの在宅サービスです。医療機関とは違い、社会福祉法人、民間の法人や行
  うサービスなので、医師はおりませんので、看護師や介護スタッフで機能訓練を行う
 サービスが中心です。日常生活の機能向上、心身の機能維持が主体となります。
 内容としては、入浴、食事、レクリエーション等が中心で、娯楽等を使用し、社会性の
 拡大を図ることを目的としております。施設によっては、利用後そのまま外泊サービス
 も利用できるところがあります。家族の介護負担軽減も大きな目的となっております。

 纏めますとデイケアとデイサービスの違いは運営母体の差と監督法律が違うことで
 デイケアでは医師が中心でリハビリを、デイサービスは介護が中心で日常の生活援
 助が主になると言うことだと思いますが現実にはそれほど区別できないと思います。
 デイケアで施設の職員数の関係で個別リハを行っていない施設もあれば、デイサービ
 スでも理学療法士、整体師等の職員を雇用し機能訓練に力を入れたり、短時間だけ
 の機能訓練を行う施設もあります。
 デイケアでも、デイサービスと同じようにレクが行われており入浴・食事・排泄など、
 日常生活の世話も行うところもあります。かと思えば、リハビリしかなくい短時間デイ
 ケアもあります。ですので、デイケアやデイサービスをお探しの場合には一度施設を
 見学し、内容を相談員等から聞いたうえで判断した方が良いかと思います。ケアマネ
 ージャーにも認識されている方もいれば、認識されていない方も大勢いますので、ま
 ず足を使うことをお勧めいたします。

 2.泊まりと短時間利用に関して

 泊まり
 泊まりに関しては、施設によりショートステイがある施設があるので、緊急という形式
   であれば可能と思われますが、基本的に通所とショートステイは同日利用が困難で
 す。ただ、通所介護事業所によっては、デイサービスの他に別に宿泊スペースを作っ
 て自費(介護保険外料金)でお泊りのサービスを行っている施設もあります。それ以
 外では、小規模多機能といわれる、「通い」「訪問」「泊まり」のサービスを利用してい
 ただく為、デイサービスとショートステイサービス、訪問介護を併用できるサービスもあ
 ります。在宅での生活が困難で、施設入所まではまだ早い方を対象に行っています。

 短時間利用
 利用時間は施設により、特徴、職員数等によって利用できる施設もあります。
 最近では、利用者のニーズに合わせ、リハビリや機能訓練だけ行うデイサービス等が
 増加しておりますが、まだまだ少数なのが現状です。又、平成21年度の介護保険改
 定により、病院や診療所のリハビリにおいて、1時間から2時間のリハビリだけ行う事
 業所も認可されて下りますが、こちらも現況では送迎や人員確保に困難な状況です。
 よって、介護制度が年々整備されサービスも多様化されていますが、高齢者の増加
 に伴っていないのが現状です。

 お分かりいただけましたでしょうか?

 (回答者:医療法人社団三松会 さくらクリニック・松戸デイケアセンターさくら・
                     デイサービスさくら        事務長 平賀様)

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第2回 ‘09.07.09.
Q 特別養護老人ホームに申し込んだんだけど何年も待つと言われました。
  すぐにでも入れる様な老人ホームはあるんですか?
  年金を大幅に超えたくないので月の費用は17~18万位でおさめたいんです。
  
そんな所はありますか?
  (葛飾区 S様)
 
A 市区町村によって異なりますが特別養護老人ホームは待つ地域が多いようです。
    民間の老人ホームであれば診療情報や面談をクリアすれば
すぐにでも入居は可能です。
   老人ホームと言っても介護付きや賃貸形
式、分譲式など特徴は様々です。
    費用も入居金(入居時に支払うもの)
が0~数十万~数百~数千万~億と様々。
    入居金の支払い額により
月額費用を調節できるホームもございます。 
    このご時勢です。老人ホーム探しは終の棲家を探す事にもなりますので数施設の見学、
   重要事項説明書等、契約書の確認、体験入居等、慎
重に進めましょう!!
  (回答者 スローライフ代表 髙橋)
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